左腿髋关节疼痛三四个月,坐着没事,站起来疼,走路也疼,县医院

发布时间:2022-06-18

  在如今推崇健康养生的大背景下,一旦遇到身体不适,在去医院找专科医生就诊前,大家往往会先通过上网查询获取信息。而当感到大腿根部疼痛时,许多人便认为自己可能患了可怕的“股骨头坏死”。这不仅使自己人心惶惶,也是对自己的身体不负责任。今天我们就来了解一个常常被人们误解的症状——大腿根痛。事实上,人们俗称的“大胯”或者“大腿根”其实就是髋关节,大腿根疼痛医学专用术语描述为“髋关节痛”,表现为大腿根内侧或大腿根一圈,大腿内侧中上段等部位疼痛,下蹲、穿鞋袜困难。需要注意的是,并不是髋关节疼痛就一定是股骨头坏死!引起髋关节痛的病因很多,常见的有以下几种:1.髋关节周围的肌筋膜炎:发病前多有过劳、外伤、急性外伤病史或剧烈运动等病史,表现为局部肌肉内疼痛,压痛明显,髋关节做某个动作是会出现相应肌肉的疼痛,通过B超或MRI可以明确诊断。2.大转骨节康胶囊多少钱一盒子滑囊炎:疼痛位于大腿近端外侧,大胯外侧压痛明显,由于各种原因导致的大转子外侧滑囊发炎了。3.髋骨关节炎(OA):发病部分系股骨髋臼撞击症(FAI)所致,部分患者无明显原因,系原发。此类患者常主诉髋部疼痛,活动时加重,休息后骨节康的作用和功效缓解,疼痛常位于臀部,大转子或腹股沟部。体检常发现内旋活动稍受限,强力内旋疼痛。4.发育性髋关节发育不良:该病属于先天性发育性疾病,“髋关节”上面的“碗”发育不好,对股骨头的覆盖不够,女性常见,多累及双侧。早期症状不明显,成年患者多已进入晚期,表现有髋关节外展受限,下肢不等长,跛行及鸭步等。拍髋关节正位片可以确定诊断。5.强直性脊柱炎累及髋关节:多见30岁以下男性,早期下背部酸痛和僵硬不适,逐渐沿脊柱向上发展,最后出现畸形和强直。90%患者HLA-B27抗原阳性,血沉加快。X线片示骶髂关节变窄或消失,脊柱强直,髋关节可发展至融合,脊柱活动受限。6.类风湿关节炎:系全身免疫性疾病,有人也会侵犯髋关节,关节间隙变窄在先,继而出现关节间隙消失,活动不能,疼痛严重。RF(+),常伴有腕、肘、手指变形,功能障碍,因此鉴别也不难。7.骨髓水肿综合症(BMEs,暂时性骨质疏松症):自限性疾病,好发于中年或怀孕3个月左右女性,无明显诱因出现髋部剧烈疼痛,可放射至膝关节,伴髋关节活动不利、跛行,疼痛加重约在发病后4-8周,并持续一段时间,之后疼痛逐渐减轻至消失,病程约6-12个月。8.腰椎间盘突出症:多见于重体力活动者,腰椎间盘突出压迫脊髓神经根,导致腰部、臀部、髋关节等部位的疼痛。9.软骨下不全骨折(SIF):此病多见于60岁以上老年骨质疏松性女性,常伴股骨头骨质疏松。在行走时无明显诱因突发髋部剧痛,不敢负重行走。影像学表现为MRI示股骨头外上部(前或后)软骨下不全骨折,T1WI为低信号强度带,为波形、蛇形或平行于关节面。CT可见相应MRI改变区的骨小梁断裂或稀松。X线示:股骨头外上部稍变扁。10.股骨头坏死:任何影响股骨头局部血运的因素如股骨颈骨折、长期使用糖皮质激素骨节康多少钱一盒60片、酗酒等,造成骨细胞死亡,继而导致股骨头结构改变,引起股骨头塌陷和功能障碍的疾病称为股骨头缺血性坏死。主要表现为以腹股沟和臀部、大腿部位为主的髋关节痛,髓关节内旋活动受限。11.髋关节撞击综合征(FAI):凸轮撞击多见于骨节康哪里有卖喜欢运动的青年男性,钳夹撞击多见于活动较多的女性。典型表现为腹股沟区疼痛,通常在活动或久坐后加剧,呈间歇性,后期呈持续性。病变常呈单侧性,查体时髋关节活动受限,撞击试验阳性。12.软骨母细胞瘤:此良性肿瘤好发于10~20岁之间的骨节康软胶囊价格表青少年,多位于股骨骨端(股骨头、股骨髁)及胫骨上端,此肿瘤位于骨骺内,决不穿透骨板。早期无症状或轻度不适,如病灶穿透关节面,则出现关节疼痛加重,发生关节活动障碍。13.股骨头挫伤:髋部扭伤或撞击伤后髋部疼痛,且同时出现关节活动受限及跛行,多见中青年,疼痛较重。所以,读到这里,我们一定要了解到,大腿根疼痛未必是股骨头坏死,多见于良性的软组织损伤,还可能是髋骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。大腿根及其周围的疼痛也并非“千篇一律”,对于有类似疼痛、怀疑股骨头坏死的病人,还是应该尽早到医院就诊,不要盲目“自判”,“百度医生”看病既会让人“迷茫不知所措”,又有可能推荐不适宜的治疗方法。总之,我们首先要把疾病诊断清楚,然后才能根据病情采取相应的治疗方法。(许鹏 西安市红会医院 关节外科,主任医师,授权本网发布)


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左腿髋关节疼痛三四个月,坐着没事,站起来疼,走路也疼,县医院
发布时间:2022-06-18

  在如今推崇健康养生的大背景下,一旦遇到身体不适,在去医院找专科医生就诊前,大家往往会先通过上网查询获取信息。而当感到大腿根部疼痛时,许多人便认为自己可能患了可怕的“股骨头坏死”。这不仅使自己人心惶惶,也是对自己的身体不负责任。今天我们就来了解一个常常被人们误解的症状——大腿根痛。事实上,人们俗称的“大胯”或者“大腿根”其实就是髋关节,大腿根疼痛医学专用术语描述为“髋关节痛”,表现为大腿根内侧或大腿根一圈,大腿内侧中上段等部位疼痛,下蹲、穿鞋袜困难。需要注意的是,并不是髋关节疼痛就一定是股骨头坏死!引起髋关节痛的病因很多,常见的有以下几种:1.髋关节周围的肌筋膜炎:发病前多有过劳、外伤、急性外伤病史或剧烈运动等病史,表现为局部肌肉内疼痛,压痛明显,髋关节做某个动作是会出现相应肌肉的疼痛,通过B超或MRI可以明确诊断。2.大转骨节康胶囊多少钱一盒子滑囊炎:疼痛位于大腿近端外侧,大胯外侧压痛明显,由于各种原因导致的大转子外侧滑囊发炎了。3.髋骨关节炎(OA):发病部分系股骨髋臼撞击症(FAI)所致,部分患者无明显原因,系原发。此类患者常主诉髋部疼痛,活动时加重,休息后骨节康的作用和功效缓解,疼痛常位于臀部,大转子或腹股沟部。体检常发现内旋活动稍受限,强力内旋疼痛。4.发育性髋关节发育不良:该病属于先天性发育性疾病,“髋关节”上面的“碗”发育不好,对股骨头的覆盖不够,女性常见,多累及双侧。早期症状不明显,成年患者多已进入晚期,表现有髋关节外展受限,下肢不等长,跛行及鸭步等。拍髋关节正位片可以确定诊断。5.强直性脊柱炎累及髋关节:多见30岁以下男性,早期下背部酸痛和僵硬不适,逐渐沿脊柱向上发展,最后出现畸形和强直。90%患者HLA-B27抗原阳性,血沉加快。X线片示骶髂关节变窄或消失,脊柱强直,髋关节可发展至融合,脊柱活动受限。6.类风湿关节炎:系全身免疫性疾病,有人也会侵犯髋关节,关节间隙变窄在先,继而出现关节间隙消失,活动不能,疼痛严重。RF(+),常伴有腕、肘、手指变形,功能障碍,因此鉴别也不难。7.骨髓水肿综合症(BMEs,暂时性骨质疏松症):自限性疾病,好发于中年或怀孕3个月左右女性,无明显诱因出现髋部剧烈疼痛,可放射至膝关节,伴髋关节活动不利、跛行,疼痛加重约在发病后4-8周,并持续一段时间,之后疼痛逐渐减轻至消失,病程约6-12个月。8.腰椎间盘突出症:多见于重体力活动者,腰椎间盘突出压迫脊髓神经根,导致腰部、臀部、髋关节等部位的疼痛。9.软骨下不全骨折(SIF):此病多见于60岁以上老年骨质疏松性女性,常伴股骨头骨质疏松。在行走时无明显诱因突发髋部剧痛,不敢负重行走。影像学表现为MRI示股骨头外上部(前或后)软骨下不全骨折,T1WI为低信号强度带,为波形、蛇形或平行于关节面。CT可见相应MRI改变区的骨小梁断裂或稀松。X线示:股骨头外上部稍变扁。10.股骨头坏死:任何影响股骨头局部血运的因素如股骨颈骨折、长期使用糖皮质激素骨节康多少钱一盒60片、酗酒等,造成骨细胞死亡,继而导致股骨头结构改变,引起股骨头塌陷和功能障碍的疾病称为股骨头缺血性坏死。主要表现为以腹股沟和臀部、大腿部位为主的髋关节痛,髓关节内旋活动受限。11.髋关节撞击综合征(FAI):凸轮撞击多见于骨节康哪里有卖喜欢运动的青年男性,钳夹撞击多见于活动较多的女性。典型表现为腹股沟区疼痛,通常在活动或久坐后加剧,呈间歇性,后期呈持续性。病变常呈单侧性,查体时髋关节活动受限,撞击试验阳性。12.软骨母细胞瘤:此良性肿瘤好发于10~20岁之间的骨节康软胶囊价格表青少年,多位于股骨骨端(股骨头、股骨髁)及胫骨上端,此肿瘤位于骨骺内,决不穿透骨板。早期无症状或轻度不适,如病灶穿透关节面,则出现关节疼痛加重,发生关节活动障碍。13.股骨头挫伤:髋部扭伤或撞击伤后髋部疼痛,且同时出现关节活动受限及跛行,多见中青年,疼痛较重。所以,读到这里,我们一定要了解到,大腿根疼痛未必是股骨头坏死,多见于良性的软组织损伤,还可能是髋骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。大腿根及其周围的疼痛也并非“千篇一律”,对于有类似疼痛、怀疑股骨头坏死的病人,还是应该尽早到医院就诊,不要盲目“自判”,“百度医生”看病既会让人“迷茫不知所措”,又有可能推荐不适宜的治疗方法。总之,我们首先要把疾病诊断清楚,然后才能根据病情采取相应的治疗方法。(许鹏 西安市红会医院 关节外科,主任医师,授权本网发布)


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